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温特斯公式计算器
温特斯公式计算器是一个简单的工具,用于计算代谢性酸中毒患者(如糖尿病酮症酸中毒)的pCO₂代偿范围。
请阅读下面的文章,了解更多关于温特斯公式的信息,并发现酸碱平衡和酸碱代偿公式的生理基础。
我们尽最大努力使我们的Omni计算器尽可能精确和可靠。然而,这个工具永远不能替代专业医生的评估。
什么是温特斯方程,我们用它做什么?
温特斯公式是评估患者呼吸代偿的简单方法,即患者在特定时刻维持酸碱平衡的能力。这也是粗略评估机体整体表现的一种方法。
💡 温特斯方程用于伴有呼吸代偿的代谢性酸中毒。
温特斯公式允许我们检查患者的CO₂分压是否正常:
- ⬆️ 如果患者的结果高于计算范围,他们的代偿不足——他们也可能患有呼吸性酸中毒。请记住,这些结果也可能是混合性酸碱紊乱的结果。
- ⬇️ 如果患者的结果低于计算范围,他们的呼吸代偿过度——他们可能有继发性呼吸性碱中毒。您还应该记住,这些结果可能是由于混合性酸碱紊乱。
您还应该使用阴离子间隙计算和血液pH值来监测患者的状态。
如何计算温特斯公式?
我们使用以下代谢性酸中毒代偿公式:
- pCO₂ — 二氧化碳分压,以mmHg为单位;
- HCO₃⁻ — 碳酸氢根浓度,以mmol/L = mEq/L为单位;
- ±2 表示您的结果是一个范围。将结果加2得到范围的上限,减2得到下限。
❗ 请记住,±2范围仅在您使用mmHg作为分压单位时才正确。
温特斯公式计算示例
让我们用一个例子来说明:
给定条件:
HCO₃⁻ = 32 mmol/L
计算过程:
pCO₂ = (1.5 × 32 mmol/L) + 8 ± 2
pCO₂ = 56 mmHg
下限范围:56 mmHg − 2 mmHg = 54 mmHg
上限范围:56 mmHg + 2 mmHg = 58 mmHg
嘘!我们代谢性酸中毒代偿计算器中呈现的公式来源于Henderson-Hasselbalch计算。🤓
酸碱平衡的生理学
在正常情况下,我们的血液pH是恒定的,取值在7.35-7.45之间。pH主要取决于[H⁺](氢)离子的浓度,这也是恒定的,等于35–45 nmol/l。🩸
允许人体维持这种平衡的物质是pH缓冲剂。这些物质,如碳酸氢盐缓冲系统(H₂CO₃ + CO₂ + HCO₃⁻),根据周围的[H⁺]量给出或吸收氢离子。当然,它们的效果有其限制——它们不能在极酸性或碱性环境中保持pH稳定。缓冲剂的这种特性称为缓冲能力。
两个器官协作调节氢离子浓度:肺和肾脏。它们都以不同的方式履行职责:
- 肺排出CO₂
- 肾脏排出以铵离子形式形成的H⁺
我们区分五种主要类型的酸碱紊乱。
在混合性代谢-呼吸紊乱的情况下,HCO₃⁻和pCO₂都会发生变化。
如何使用温特斯公式计算器?
我们的代谢性酸中毒计算器是一个精确的一步工具:
• 输入您的HCO₃⁻浓度(正常范围:23至30 mmol/L)。
我们的计算器将显示直接结果,以及正确的范围,都以千帕斯卡(kPa)和毫米汞柱(mmHg)为单位给出。
💡 为了修改范围单位,您需要点击计算器的范围限制部分。
常见问题
温特斯公式的正常HCO₃⁻范围是多少?
正常的碳酸氢根离子(HCO₃⁻)浓度范围通常是23到30 mmol/L。当HCO₃⁻低于这个范围时,表明存在代谢性酸中毒,这时就需要使用温特斯公式来评估呼吸代偿。
如果患者的pCO₂超出计算范围意味着什么?
如果患者的实际pCO₂高于计算范围,表明呼吸代偿不足,可能同时存在呼吸性酸中毒。如果低于计算范围,表明呼吸代偿过度,可能存在继发性呼吸性碱中毒。这些情况都需要进一步的临床评估和可能的混合性酸碱紊乱考虑。
| 参数名 | 参数类型 | 默认值 | 是否必传 | 描述 |
|---|---|---|---|---|
| bicarbonateConcentration | number | 25.0 | 否 | 患者血液中的碳酸氢根离子(HCO₃⁻)浓度,正常范围为23-30 mmol/L |
| pco2Unit | string | mmHg | 否 | 二氧化碳分压的输出单位 |
| bicarbonateUnit | string | mmol/L | 否 | 碳酸氢根离子浓度的测量单位 |
| 参数名 | 参数类型 | 默认值 | 描述 |
|---|---|---|---|
| pco2Central | number | 根据温特斯公式计算得出的二氧化碳分压中心值 | |
| pco2UpperLimit | number | 正常呼吸代偿范围的二氧化碳分压上限值 | |
| pco2Unit | string | 二氧化碳分压结果的单位 | |
| compensationStatus | string | 基于计算结果的呼吸代偿状态评估指导 | |
| pco2LowerLimit | number | 正常呼吸代偿范围的二氧化碳分压下限值 | |
| clinicalInterpretation | string | 对计算结果的临床意义解释和建议 |
| 错误码 | 错误信息 | 描述 |
|---|---|---|
| FP00000 | 成功 | |
| FP03333 | 失败 |
参考上方对接示例
