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				阴离子间隙计算器
这个阴离子间隙计算器帮助您根据血清中测量的钠离子(Na⁺)、氯离子(Cl⁻)和碳酸氢根离子(HCO₃⁻)水平来估算阴离子间隙。
在白蛋白校正部分,可以选择输入钾离子(K⁺)和白蛋白水平,以获得更准确的结果或查看经白蛋白校正的阴离子间隙。
继续阅读以了解阴离子间隙计算,学习什么是阴离子间隙,以及什么是正常的阴离子间隙。
如果这对您有帮助,您可能会喜欢我们的GFR计算器或校正钙计算器。
🙋 请注意,此计算器估算血清阴离子的阴离子间隙。请查看我们的尿液阴离子间隙计算器以计算尿液阴离子间隙。
我们尽力使我们的Omni计算器尽可能精确和可靠。但是,此工具永远无法替代专业医生的评估。如果任何健康状况困扰您,请咨询医生。
什么是阴离子间隙?
在血清中,阳离子(正离子)的总数应该等于阴离子(负离子)的总数,因此整体电荷是中性的。
然而,常规检测并不测量所有类型的离子。阴离子间隙是测量的阳离子和阴离子之间的差值。它代表实验室测量未计入的离子数量。
在医学中,当试图确定酸中毒的原因时需要计算阴离子间隙,酸中毒是血液中pH值低于正常值。它通常根据血清中的钠、氯和碳酸氢根浓度来计算。您是否有兴趣了解化合物的化学名称或如何计算它们?那么请访问我们的化学名称计算器了解更多。
阴离子间隙如何计算?
测量血清中的电解质水平是估算阴离子间隙所必需的。
日常实践:
它是钠离子(Na⁺)阳离子与氯离子(Cl⁻)和碳酸氢根离子(HCO₃⁻)阴离子之间的差值:
包含钾离子:
钾浓度与其他离子相比非常低,因此在标准计算中被省略。不过,包含钾离子时您会发现结果更准确。那么,方程式如下所示:
白蛋白校正公式:
低白蛋白水平(低白蛋白血症),在危重患者中很常见,可能掩盖阴离子间隙的轻度升高。为了正确解释阴离子间隙,用Figge-Jabor-Kazda-Fencl方程校正血清白蛋白是至关重要的:
什么是正常的阴离子间隙?
当省略钾离子时,参考范围是3-11 mEq/L。当在方程式中包含钾离子时,是5-16 mEq/L。
结果解释:
• 高阴离子间隙 >11 mEq/L(或包含钾离子时>16 mEq/L):
高阴离子间隙表示高阴离子间隙酸中毒,例如乳酸酸中毒或酮症酸中毒。
• 正常阴离子间隙 3-11 mEq/L(或包含钾离子时5-16 mEq/L):
在正常阴离子间隙酸中毒患者中,主要病理是HCO₃⁻下降和Cl⁻增加。这被称为高氯性酸中毒。
• 低阴离子间隙 — <3 mEq/L(或包含钾离子时<5 mEq/L):
低白蛋白血症经常导致低阴离子间隙。
为什么要对白蛋白进行阴离子间隙校正?
低白蛋白水平(低白蛋白血症),在危重患者中很常见,可能掩盖阴离子间隙的轻度升高。为了正确解释阴离子间隙,用Figge-Jabor-Kazda-Fencl方程校正血清白蛋白是至关重要的:
如果您有兴趣了解更多关于白蛋白校正的信息,请阅读NCBI上的这篇文章。
临床意义
阴离子间隙是诊断代谢性酸中毒的重要工具。它帮助医生区分不同类型的酸中毒,从而确定适当的治疗方案。
高阴离子间隙通常表示存在未测量的有机酸,如乳酸、酮体或毒素代谢产物。这种情况需要紧急医疗干预。
正常阴离子间隙的酸中毒通常由碳酸氢根丢失或氯离子潴留引起,治疗方法与高阴离子间隙酸中毒不同。
白蛋白校正对于危重患者特别重要,因为低白蛋白血症可能掩盖真正的代谢性酸中毒,延误诊断和治疗。
常见问题
什么时候需要包含钾离子进行计算?
虽然钾离子浓度相对较低,但包含钾离子可以提供更准确的结果。在需要精确诊断或钾离子水平异常的情况下,建议使用包含钾离子的公式。正常范围也会相应调整为5-16 mEq/L。
什么情况下需要进行白蛋白校正?
当患者存在低白蛋白血症(白蛋白水平低于正常值)时,特别是在危重患者中,需要进行白蛋白校正。这是因为低白蛋白水平可能掩盖阴离子间隙的轻度升高,导致漏诊代谢性酸中毒。
阴离子间隙升高的常见原因有哪些?
阴离子间隙升高的常见原因包括:乳酸酸中毒(休克、缺氧)、糖尿病酮症酸中毒、酒精性酮症酸中毒、肾衰竭引起的尿毒症酸中毒,以及某些毒物中毒(如甲醇、乙二醇、水杨酸)。这些情况都会产生未测量的有机酸。
| 参数名 | 参数类型 | 默认值 | 是否必传 | 描述 | 
|---|---|---|---|---|
| albuminLevel | number | 4.0 | 否 | 血清白蛋白浓度,用于校正阴离子间隙,可选参数 | 
| chlorideLevel | number | 100 | 否 | 血清中氯离子(Cl⁻)的浓度 | 
| bicarbonateLevel | number | 24 | 否 | 血清中碳酸氢根离子(HCO₃⁻)的浓度 | 
| potassiumLevel | number | 4.0 | 否 | 血清中钾离子(K⁺)的浓度,可选参数,用于更精确的计算 | 
| includePotassium | boolean | false | 否 | 是否在计算中包含钾离子浓度 | 
| normalAlbuminLevel | number | 4.0 | 否 | 正常白蛋白浓度参考值,用于白蛋白校正计算 | 
| correctForAlbumin | boolean | false | 否 | 是否对阴离子间隙进行白蛋白校正 | 
| sodiumLevel | number | 140 | 否 | 血清中钠离子(Na⁺)的浓度 | 
| concentrationUnit | string | mEq/L | 否 | 电解质浓度的单位 | 
| 参数名 | 参数类型 | 默认值 | 描述 | 
|---|---|---|---|
| anionGap | number | 计算得出的阴离子间隙值 | |
| calculationMethod | string | 使用的计算公式类型 | |
| interpretation | string | 阴离子间隙结果的临床意义解释 | |
| normalRange | string | 对应计算方法的正常参考范围 | |
| concentrationUnit | string | 结果的浓度单位 | |
| correctedAnionGap | number | 经白蛋白校正后的阴离子间隙值 | 
| 错误码 | 错误信息 | 描述 | 
|---|---|---|
| FP00000 | 成功 | |
| FP03333 | 失败 | 
参考上方对接示例

